לסטודנטים מודרניים עדיין יש שביב של תקווה שההתמחות שבוטלה תוחזר, אך זה לא יקרה בשנים 2021-2022, ולכן לצורך הכשרה נוספת במומחיות שנבחרה, הסטודנט לרפואה יצטרך להירשם למגורים.
מערכת חינוך כזו מרמזת על רפורמה מודרנית בתחום הבריאות, שלאחריה, לטענת מחבריה, איכות מתן השירותים הרפואיים במוסדות הרפואה ומידת המקצועיות של עובדים בתחום הרפואה אמורים לעלות.
לראשונה בוטלה ההתמחות בפקולטות לרפואת שיניים ותרופות - זה קרה בשנת 2016, אותם חידושים בשנת 2017 השפיעו על הפקולטות לרפואה וילדים, ובשנת 2018 על כל המומחים הרפואיים.
ומה תהיה היעילות של שיטה זו בפתרון בעיית המחסור בעובדים מוסמכים באזורים כפריים, יתברר כאשר יוכרזו התוצאות הראשונות של הרפורמה המודרנית בתחום הבריאות הרוסית בעוד כמה שנים.
גישה חדשה להערכת ידע
אם לא יבוצעו שינויים במערכת החינוך שפעלה בעבר, לאחר שסיים את ההתמחות בהצלחה בשנת 2020, התלמיד יוכל לקבל תעודה שתאפשר לו בפועל לבצע תפקידים ישירים (לאחר מכן, כל 5 שנים הוא יצטרך לאשר את כישוריו. על מנת שתהיה הזכות לעבוד בבתי חולים ובמרפאות). אך במקום הסמכה, כעת יצטרך מומחה צעיר לעבור הסמכה, שבלעדיה לא יוכל להתחיל לעבוד ולקבל קבלה לחולים.
הסמכה היא קבלת מספר מסוים של נקודות אשר מוענקות עבור:
- השתתפות באירועים רפואיים שונים (כנסים, סמינרים, הכשרות וכו ');
- פרסום מאמרים ומאמרים מדעיים בכתבי עת, ספרים וכו ';
- השימוש במשטרים מורכבים לטיפול במחלות קשות וכו '.
ההנחה היא כי מתודולוגיית הערכת ידע זו תושק החל משנת 2021. אך עדיין ישנן שאלות רבות הנוגעות להליך ביצוע הסמכה (מי ישלם עבור מגורים ויסע למקום אחזקתו, האם ניתן יהיה להפחית את זמן קבלת המטופל כך שתהיה אפשרות להשתתף ב מחקר מדעי או סמינרים וכו ') וניקוד מתודולוגיה. עם זאת, במשרד מסבירים כי בזמן הקרוב כל הנושאים הללו ינותחו ויעובדו בקפידה, וביטול ההתמחות יתבצע בעדינות ככל האפשר וללא השלכות.
תנאי קבלה לשהייה
למעשה, התמחות ותושבות בשנים 2019-2020. יש הרבה מן המשותף, בהתחשב בכך שסיים הכשרה כזו, הרופא העתידי יוכל לקבל התמחות צרה ואישור לעבוד עם מטופלים. אבל אם אתה מאמין לחידושים שיזם המשרד במסגרת הרפורמה, יהיה קשה מאוד להיכנס לתושבות, במיוחד אם המשימה היא לתפוס מקום תקציבי. ואם רופא יחליט לזנוח את שלב ההכשרה הזה, הוא יוכל לעבוד רק כמטפל, מה שיצמצם משמעותית את ההזדמנויות המקצועיות שלו.
בחינת התושבות תורכב מכמה חלקים:
- בדיקה הכוללת 60 שאלות (על ידע רפואי כללי). משך השלמתו לוקח שעה אחת בלבד, ובמהלך זמן זה יש צורך לענות נכון לפחות על 70% מהשאלות.
- השגת נקודה לחוויה הנוכחית. בשל העובדה שלרופאים יוענקו נקודות נוספות עבור עבודה באזורים כפריים, הדבר אמור לעורר אותם לעבור "לגוש החוץ" ולאחר שסיימו את לימודיהם באוניברסיטה במשך מספר שנים לפחות לעבוד במרפאות הכפר (לפני כניסתם לתושבות). .
- נקודות נוספות יוענקו גם להצטיינות ולקבלת מלגת הנשיאות. כתוצאה מכך, לסטודנטים שלומדים על חוזה לא יהיה סיכוי רב לצבור מספיק נקודות (במיוחד אם לא עבדו באזורים כפריים) כדי להמשיך בלימודים.
לאחר חישוב מספר הנקודות שהתקבלו, מתקבלת החלטה על קבלת המועמד לתושבות.
חסרונות הרפורמה בחינוך הרפואי
החיסרון העיקרי של רופאים צעירים הוא שהתושבות הופכת להיות הסיכוי היחיד של רופא מתחיל למלא אחר קריאת הלב ולעבוד על ידי ייעוד. כן, עלינו להסכים שמצד אחד, הרפורמה יכולה לסייע במשיכת רופאים לעבוד ב- FAPs כפריים, אך מצד שני, תקן החינוך המאומץ עדיין לא מושלם ורווי חסרונות רבים:
מידת הכישורים הרופאים הכוללת תפחת משמעותית מכיוון שחלק מעובדי הרפואה יקדישו זמן למשרות חלקיות, מכיוון שלקבלת השכלה במגורים אינה הנאה זולה, אך איכשהו צריך לשלם על כך.
חונכים ומורים יאבדו את התמריץ לשפר את רמת הידע והמיומנויות שלהם, והתלמידים עצמם מדברים על כך - הרבה רופאים רופאים זהירים לגבי חובותיהם המקצועיות ומשליכים את העבודה עם מסמכים במקום להכשיר אותם.
מה שמכונה תשלומי השכר - סטודנטים שלומדים על בסיס שכר בתשלום - אינם צריכים להסתמך על צבירת בונוסים בצורת נקודות. הם גם לא מוענקים עבור מחקר מדעי, אם כי, כפי שאומרים המורים עצמם, מדובר בעבודה מדעית שמראה את רמת הידע הנוכחי של התלמידים בצורה הטובה ביותר.
כמובן, סביר מאוד להניח כי שיעור הסטודנטים שלא נרשמו למגורים יעלה על שיעור הסטודנטים שנרשמו למגורים. בתיאוריה, רק אירוח סטודנטים עם תעודה מעולה וניסיון רפואי יכול לקוות למקום נחשק במגורים ולקבלת התמחות מצומצמת. עם זאת, ניתן יהיה לדבר על תוצאותיה ויעילותה של הרפורמה המוצעת מספר שנים לאחר מכן ואחרי פרסום התוצאות הראשונות של עבודתה.
מה הייתה הסיבה לסיום ההתמחות?
אנשי מקצוע בתחום הרפואה רבים מודאגים מהשאלות הרלוונטיות האם יש להם זמן לתרגול - עבודה עם מטופלים, אם הם צריכים כל הזמן לנסוע לכנסים, סמינרים ואירועים אחרים, בנוסף, עליהם כעת לכתוב מאמרים או לפרסם ספר אודותיהם. מחקר מדעי. אך, כפי שמבטיחים רשויות הבריאות הממשלתיות, תהליך סיום ההתמחות והסמכת הרופאים יתקיים בצורה מסודרת ולוח הזמנים של הרופאים לא יושפע.
ויש לבטל את ההתמחות עקב העובדה שלאחרונה היה מחסור משמעותי במומחים במרכיב הראשוני של מתן שירותים רפואיים (רפואה, מרפאות חוץ) ובעיה זו פוגעת יותר מכל במרכזים הרפואיים הממוקמים בכפר. אֵזוֹר. וביטול ההתמחות מוביל לכך שבוגרי אוניברסיטאות בכיוון הרפואי נשלחים לעבוד במרפאות חוץ כפריות או במרפאה, וזה יעזור להפחית את מספר המשרות הפנויות.
בנוסף, להגיע למסקנה כזו של גופים ממשלתיים, חוות דעתם של מורים מקצועיים באוניברסיטאות לרפואה, שטוענים כי הם מצליחים לייצר מומחים המסוגלים לעבוד באופן עצמאי בפרקטיקה הרפואית מיד לאחר תום תקופת החינוך, אילצה אותם להגיע. למסקנה זו.
אבל, ישנם גם מומחים שדוחים את דעותיהם של עמיתיהם. מכיוון שהם מאמינים כי הגידול בהכשרה המעשית בנוהל החינוכי מוביל להפחתה בחינוך העיוני, וזה הצורך בקבלת מיומנויות עומק במומחיות. יתר על כן, לדעתם, פנטומים וסימולטורים לעולם לא יוכלו להחליף את המצב בנפש חיה - אדם.מכיוון שכל אדם, על פי חישוב פסיכולוגי אחר, מקבל הליך מניפולציה וטיפול רפואי, ויש צורך לטפל בחולה תוך התחשבות במצבו הפסיכולוגי וברגשותיו. ורופאים מקבלים ניסיון מעשי מסוג זה רק בהתמחות.
אבל נכון לעכשיו החוק נותר בתוקף ועכשיו צריך לאשר רופאים כדי להתחיל בפועל ברפואה.
רק הזמן יכול לדעת אילו תוצאות ניתן לצפות מחידוש במערכת החינוך הרפואי.
